被遗忘的疾病——梅毒

文章来源:本站原创 作者:keke 发布时间:2009年04月22日 点击数:2,236 字号:

被人们遗忘的疾病——梅毒,近年来死灰复燃,十分猖獗,蔓延全国。目前已呈现出1964年我国基本消灭梅毒以来最严重的流行。自197912月报告首个病例以来,我国梅毒的发病以每年30%的速度递增。仅2006年报告梅毒病例就达174506例,其中先天梅毒婴儿5999例。为何梅毒发病率上升如此之快?首先是各地区加强了梅毒的筛查,发现不少病人。二是卖淫嫖娼现象的存在。据各省市监测发现,卖淫女梅毒的感染率达1530%。另外,男性同性性行为梅毒的感染率为10.6%18.3%,并且多为隐性梅毒,具有较强的传染性。据北京协合医院近年进行的一项患梅毒的夫妻的调查,选择首诊为梅毒的100位已婚患者,对其夫妻的另一方展开追踪调查,结果发现,有65名配偶染有梅毒。在这65对同患梅毒的夫妻中,双方都否认有婚外性接触的只有4对。说明“婚外恋”、“一夜情”感染梅毒的危险性,梅毒已成为当今我国迫切需要解决的重大公共卫生问题和社会问题。

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性性传播疾病,人类普遍易感。梅毒病人是唯一的传染源。其传播途径:1、性传播。约95%的梅毒是通过性接触,包括同性及异性之间的性接触。除了生殖器与生殖器的接触外,性器官与口唇、手的接触也可以感染。肛交有更大的危险。2、血液传播。可以因输入污染了含有梅毒螺旋体的血液或静脉吸毒者之间共用被梅毒螺旋体污染的针头及注射器所致。3、母婴传播。感染了梅毒的孕妇,在产前、分娩过程可将梅毒螺旋体传给胎儿或婴儿。也可以通过哺乳传播。4、外伤性感染。多见于医务人员。因接触污染的敷料、器械或被污染的针头刺破皮肤,使梅毒螺旋体得以进入人体,故发生于手指。5、间接接触传播。患者的分泌物污染的衣裤、卧具、食具、便桶等均可成为传染媒介而导致感染。

梅毒的临床表现异常复杂,病程及传染期均较长。初期梅毒主要侵犯皮肤及粘膜,形成直径1厘米的硬结及溃疡,称为下疳。多发生于外生殖器。二期梅毒的特点是全身出现多形性、对称性及广泛性不痛不痒的梅毒疹。若掌、跖部出现此疹,高度提示为梅毒。三期梅毒(晚期梅毒)可累及全身任何组织和器官,并可导致神经梅毒、心血管梅毒等严重病变,甚至危及生命或留下终身残疾。

梅毒的诊断:主要根据临床表现、病原及梅毒特异性抗体的检测。

梅毒的治疗:青霉素疗效确切,治愈率在95%以上。对青霉素过敏者,可用强力霉素、红霉素、四环素等替代治疗。早期治疗,效果最佳。疗程必须充分,治疗后要定期追踪。

梅毒的预防:应针对传播途径采取相应措施。加强防治常识的宣传教育,严禁卖淫、嫖娼。避免非婚性行为。对高危人群应定期监测。对孕妇应进行梅毒的筛查。若发现自己有溃疡、皮疹等可疑症状,尤其是在有危险性行为后,应及时到正规医院诊治,以期达到早诊断、早治疗。不要出于耻辱感,羞于就医,这是很危险的。

梅毒是可治之病。为了家庭的幸福,为了下一代的健康,公民们,洁身自爱吧!

 

                                贵州省人民医院感染科  主任医师

                                                严之纯

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