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-- ——记我院肝胆胰脾外科成立3周年

文章来源:本站原创 作者:keke 发布时间:2009年08月05日 点击数:418 字号:

时光荏苒,在这阳光明媚的日子里,我院肝胆外科迎来了成立3周年的纪念日。三年来,肝胆外科在以孙院长、赵书记为首的院党政领导班子的正确领导和各处、科室大力支持下,在黄建钊主任、范伟副主任等科室领导的带领下,全科医护人员坚持以病人为中心、以质量为核心,团结一致,奋力拼搏,现已将科室建设成为硬件设备先进、人才队伍强大、学术科研领先的重点科室。

一、科室建设:

肝胆外科于20067月从原普外科肝胆病房分出,独立建科后,旨在建立具有国内先进水平的肝胆胰脾外科技术平台,坚持以人为本,全方位为患者提供优良服务。科室人员结构合理,阵容强大,有海外留学归国人员及博士生导师1人,有国内著名医科大学博士后1人,博士4人,硕士8人,硕士生导师4人,具副主医师以上高级职称者12人,主治医师5人,有主持或多次参加过肝脏、胰腺等大器官移植的博士以上人员4人。常规开设病床92张,设备精良、配套设施齐全,有电子十二指肠镜及设备2套、电子腹腔镜1台,超声水刀1台、射频消融治疗仪1台、胆道镜2条、呼吸机1台、微波治疗仪1台等。2006年成功举办了“现代肝胆胰外科进展高级培训班”;2007年成功举办了“贵州省首届器官移植学分会成立大会”;2008年成功举办“第二届贵州省器官移植学大会 ”,不断与国内外先进的理念和技术进行交流、吸收、开展新技术新项目,确保了科室综合水平的不断提高。科室大力弘扬团队精神,具有强大的科室凝聚力,探讨新形式下的医患关系,以及与病友交流的艺术性探讨等丰富了科室建设的内涵。同时,经常组织医护人员开展丰富多彩的业余生活活动,让大家工作顺心、生活开心,真正建立和谐的团队。

二、技术创新:

1、器官移植:

2006年年底,我科自主独立成功开展了贵州省首例尸体肝移植,2007年相继开展了8例尸体肝移植,其中一例是联合胰十二指肠切除肝移植手术,系我国国内第二例,省内首例该术式;20075月,我科在成功开展近10例尸体肝移植的基础上,又独立开展了贵州省第一例、第二例活体肝移植手术,为国内具有独立开展活体肝移植技术的第14家医院。现首例尸体肝移植患者存活近3年,身体健康,正常工作。首例活体肝移植患者已存活2年余,身体健康。

2、肝脏疾病:

 我科大量开展了各种肝叶切除术,包括难度较高的肝尾页、肝中央叶及左三叶切除等手术,在切肝技术上采用半肝阻断、肝段阻断及难度较高的悬吊式切肝技术并结合运用超声刀及螺旋水刀进行肝叶切除,使肝切除更为安全,大大提高了肝切除的成功率,许多以往认为不能够切除的部位现在也能够得到切除。对于肝癌患者结合术中彩超定位,提高了多发癌灶的根治切除率,减少了癌灶的残存率。对于晚期肝癌,采用超声引导下射频消融姑息性治疗方法,效果明显,通过回访,存活2年以上达18%,存活1年以上达37%,存活6个月达45%

3、胆道、胰腺疾病:

   每年收治并完成胆道肿瘤、胆道术后损伤、胆道变异等复杂性手术近百例。其中包括肝门部胆管癌根治术、肝门部整形、胰胰癌的扩大性胰十二指肠切除术等,手术难度极高。在急性重症胰腺炎治疗方面,我科采取中西医结合治疗手段,开创了一套有效的综合治疗疗法,每年治愈大量的急、重症胰腺炎患者。

三、微创外科:

1、肝脏疾病:

 进入二十一世纪以来,微创外科更加被人们所关注、所接受。科室领导高度重视微创外科的发展,黄建钊主任率先在西南地区开展了首例全腹腔镜右肝Ⅶ段解剖性、规则性切除;右肝Ⅵ段、Ⅷ段血管瘤切除及左肝外叶切除,达国内先进水平。肝脏恶性晚期肿瘤的治疗还采取多靶点射频消融术,现在已经成功开展肝癌射频消融手术100余例;同时顺利开展了难度价值高、风险性大的晚期胰头癌射频消融5例,对缓解病人的疼痛效果显著。

2、胆道疾病:

胆道疾病在我科疾病中占据很大的比例,对胆道疾病的治愈至关重要。常见的有胆总管结石、胆道狭窄、胆道蛔虫、胆道恶性肿瘤、重症胆管炎等,对这些疾病都尽量采取微创办法解决(ERCPESTEMBDERBDENBD联合治疗)。我科自2006年开展至今,共开展ERCP(经十二指肠镜逆行胰胆管造影)1500余例,EST(经十二指肠镜十二指肠乳头切开术)800余例、EPT(十二指肠镜下经十二指肠乳头切开取石石)850余例,ERBD+EMBD术(胆道肿瘤或胆道良性狭窄内镜下内支架置放术)50多例,ENBD术治疗重症胆管炎20余例等。尤其是胆总管结石和胆道蛔虫患者,常规开腹创伤很大,我科采取EPT术将结石或者蛔虫取出,不仅几乎无创伤,而且大大缩短了患者住院时间;最近我科又新开展了几例十二指肠镜下胰管支架放置术,手术难度极大,对胰管狭窄患者治疗效果显著,现在很多地州市患者特意到我院接受该微创治疗。

3、胆囊结石:

腹腔镜下胆囊切除解决胆囊结石已经开展了几十年了,通常都是打3-4个孔进行手术,已经得到了广大医护人员和患者的认可。近日,我科主任黄建钊率先打破惯例,创新开展了几例省内单孔腹腔镜下胆囊切除术,达到国内先进水平,该术式操作难度大,但对患者的创伤更小了,尤其对于年轻女士、体型偏瘦者更为适用。

3、其他方面:

   我科李俊华主任医师率先在省内开展了手助式腹腔镜脾切除术,李国祥主任医师开展了省内首例全腹腔镜脾切除术及全腹腔镜下胰腺囊肿空肠吻合术等,达国内先进水平。

四、科研学术成果:

我科不光在业务技术上狠下功夫,而且在学术上鼓励大家勇于创新,以科研促临床,取得了丰硕成果,先后获得全军科技进步二等奖1项,贵州省科技进步三等奖6项,科技进步四等奖1项;先后获得国家博士后基金、贵州省优秀教育人才省长基金、贵州省自然科学基金、贵州省科技公关项目及贵州省卫生厅基金等多项基金资助。现有在研省级课题10 项,厅院级课题4项。在国内外期刊发表学术论文100余篇,其中5篇为国际权威检索机构SCI收录。

三年,时间是短暂的,但我们却收获了累累硕果。在我科迎来成立三周年之际,正值医疗卫生改革、我院加快发展的黄金之时,我科一定会抓住这个发展的大好时机,迎头赶上,力争将科室建设成为国内先进、百姓信赖的肝胆胰疾病诊疗及研究中心。

                                        

                                               肝胆外科

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