神经系统发作性疾病与癫痫(三十一)

文章来源:引自 王学峰《神经系统发作性疾病与癫痫》 作者:张弘弛 发布时间:2017年09月10日 点击数:18 字号:

癫痫自动症的常见表现

2001年国际抗癫痫联盟组织的专家委员会在对过去20年癫痫病学取得的进步进行总结后认为既要保持以前有关癫痫的知识框架,又反映近20年中癫痫病学取得的进步是非常困难的,因此,主张重建癫痫知识的新框架。为此,国际抗癫痫联盟名词委员会首先修订了癫痫的词汇库,提出了癫痫与癫痫综合征的新定义。在新的癫痫词汇库中,委员会总结了癫痫自动症的13个最常见的临床表现,其中包括有:

一、口消化道的自动症:主要表现为发作性,没有目的的咂嘴、撅嘴、咀嚼、舔舌、磨牙或吞等。这是临床上最为常见的癫痫自动症,主要出现在颞叶癫痫中。

二、手指或足的自动症:癫痫手指或足的自动症有两个特征:1、主要出现在远端,可为单侧或双侧;2、表现为摸索、轻拍、推拿性运动等。患者不明原因地突然出现不自主、没有目的的搓手、解衣扣、脱衣、穿衣或向周围摸索,没有目的的拍打桌子等是手指或足自动症的常见表现。

三、姿势性自动症:为单侧,1、用手掌向自己或外周环境作摸索或探索运动;2、这种运动似乎有加强语言情感表达的趋向,犹如上课老师的肢体语言。

四、运动过多性自动症:表现为:1、近端肢体或躯干中轴肌肉产生的规律性连续运动,如踩踏样运动、骨盆摇动或摇晃等;2、运动频率逐渐增加或不恰当地快速运动。

五、运动减少性自动症:或频率减少或正在进行运动的终止。

六、语言障碍性自动症:没有相关运动或感觉通路功能障碍的言语交流障碍,包括健忘、语序错误或这些现象的综合。

七、应用障碍性自动症:尽管有完整的相关感觉或运动系统功能和合适的理解及协作能力,但仍然不能执行简单的命令或模仿式学习。

八、发笑性自动症:没有适当情感因素的暴发性言语或发笑。

九、哭泣性自动症:表现为没有情感因素的暴发性哭泣,事后不能回忆。

十、发声性自动症:表现为单一或反复的发声,例如咕噜或尖叫声。

十一、言语性自动症:患者不断重复由单词、字句或短句组成的单一或反复的言语。

十二、自发性自动症:表现为刻板的,仅与自身有关,不依赖于环境因素的自动症。

十三、交互性自动症:非刻板的,不仅与自身有关,而且受环境因素影响的自动症。

 

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