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使用抗生素有原则
作者:alex    医院介绍来源:《中国健康》    点击数:    更新时间:2006-6-19

 

据新华社消息,我国每年因滥用抗生素而“药”死8万多人,约有20多万人死于药品不良反应,其中又有40%死于抗生素滥用。因此,必须严格按照抗生素原则用药:

1、能用窄谱的就不用广谱;能用低级的就不用高级的;用一种能解决问题的就不用联合的。

    2、用口服剂能解决问题的就不要打针;肌肉注射能解决的就不要静脉滴注;

    3、抗生素服用一定要严格按照医嘱,按规定时间间隔、定时服药,如每日4次即每6小时服药1次;每日3次,即每8小时服药1次,而不是指在每日三顿饭时服用。

    4、抗生素使用必须按处方规定,切忌用用停停,这样非但不能有效杀灭体内致病菌,而且容易使残留的10%—20%的致病菌产生耐药性,给治疗带来困难,延长康复时间。

5、对细菌性感染所致发热,经过抗生素治疗体温恢复正常、主要症状消失后,需及时停药。

6、一般情况下,不要因预防目的而使用抗生素,特别是广谱抗生素。

7、避免外用青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素。

8、病毒性感染或病毒感染可能性比较大的,一般不使用抗生素,尤其是感冒,90%以上是病毒性的,使用抗生素等于无的放矢”乱弹琴”,一般在5-7天后感冒不见好转且伴有“上感”或支气管炎、肺炎等,使用抗生素才较妥当。如果发热原因不明,且无可疑细菌感染症状者,不宜使用抗生素。

另外,有关专家建议,若需要用,尽量口服或肌肉注射,不要滥用“静滴”。因为“静滴”(患儿家长称“打吊针”)排泄最快,保持体内的有效浓度最低,作用时间短,效果差、不稳定。再说现在临床上的“静滴”方法值得商榷。一天是24小时,一天一般只吊一次药液,快则2-3小时吊完,慢则3-4小时也就吊完了,试想一想,药液的浓度能维持多长时间?药效如何保持24小时?比较科学的方法是,一天吊2次,早晚各一次,次数间隔时间4-6小时,这样,才比较合理、规范。

 

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